Врач “Grand Clinic” Семен Игоревич Гребенников о том, как лечить розацеа.

Семен Гребенников, врач «Гранд Клиник», дал комментарий журналу Celebrity.

Что такое Розацеа?

Розацеа (в переводе с лат. «сделанная из роз, розовая») – это стойкое расширение сосудов на лице. Сначала малозаметное, временное, проходящее, затем продолжительное и заметное.

На фоне расширенных сосудов местно поднимается температура кожи, а если ещё кожа толстая или за ней не ухаживают, то создаются все условия для развития вторичной инфекции (стафилококки, демодекс). Поэтому в последствие появляются воспалительные элементы и гнойнички. Это уже следующая тяжелая стадия.

Розацеа весьма распространённое заболевание, которым страдают до 10% всех дерматологических больных. Чаще встречается у женщин со светлой кожей (в 3-4 раза чаще, чем у мужчин).

Проявляется розацеа в большинстве случаев на 30-40 году жизни и достигает пика между 40 и 50 годами.

Почему возникает Розацеа?

Современные представления рисуют такую картину: поверхностно расположенные сосуды реагируют на действие внутренних и внешних факторов и, как результат, расширяются.

Причины возникновения розацеа:

• чрезмерное употребление алкоголя, кофе, пряностей, острой пищи, цитрусовых, а также горячих (свыше 60 градусов по Цельсию) блюд и напитков;
• приём медикаментов сосудорасширяющего действия;
• высокая и низкая температура воздуха, инсоляция (воздействие на кожу солнечных лучей);
• патологии и нарушения эндокринной системы (гипо-и гипертиреоз);
• заболевания пищеварительного тракта;
• снижение уровня половых гормонов (особенно эстрогенов) в период менопаузы.

Как лечить? ⠀

Питание при розацеа имеет ключевое значение! Часто воспаление на коже может свидетельствовать о пищевой непереносимости.

Как понять на какой продукт есть реакция?

Я рекомендую месяц придерживаться элиминационного протокола, то есть исключить из рациона:

– сахар
– глютен
– молочные продукты
– паслёновые (баклажаны, картофель, болгарский перец и др)

Добавляем в рацион: вода – 30 мл на 1 кг массы телы, зеленые овощи (чем больше, тем лучше), полезные жиры (орехи, масла, авокадо, жирные сорта рыбы).

Через месяц можно добавить в свой рацион одну группу продуктов (например, паслёновые)

Через 3-5 дней можно добавить другую группу (молочку) и также наблюдать, и т.д.

Таким образом, безо всяких дорогих тестов на пищевую непереносимость можно понять ,какие продукты не подходят именно Вам!

Наружное лечение розацеа:

С диетой мы разобрались – это основа и ключ к чистой коже. Далее подключаем грамотный домашний уход и местную терапию.

Домашний уход примерно тот же, что и за чувствительной кожей. Среди косметических средств существует много вариантов, но они помогают только с симптомами и только при комплексном и систематическом использовании. Вот основные моменты:

1. Максимально мягкое очищение, без SLS ( сульфатов), с достаточно низким уровнем рН (~5.5). Мужчинам отдать предпочтение электрическим бритвам (меньше раздражают кожу).
2. Золотой стандарт – азелаиновая кислота. Мягко отшелушивает кожу и хорошо успокаивает, обладает противовоспалительным и антимикробным действием (можно использовать даже утром и вечером, добавляя в обычный крем, первые результаты увидите через 2-4 недели).
3. Очень важен лимфодренажный компонент в уходе за кожей с розацеа, грамотные лимфодренажные средства помогают устранить застой лимфы и наладить лимфоток, что снимает нагрузку с сосудов.
4. Включение в уход успокаивающих и восстанавливающих компонентов – например, центелла азиатская, пантенол, алоэ вера, бисаболол, календула.
5. Своевременная эксфолиация (высыпания похожие при акне) – идеальна салициловая кислота и ее производные. Работает с сальностью, комедонами, утолщением кожи (гиперкератозом). Но при розацеа нужен высокий рН и приветствуются мягкие формы: бетаин салицилат и экстракт коры ивы.
6. Витамин С – в излишнем представлении не нуждается. Важно: не низкий рН и не высокие концентрации или производные витамина С. Также укрепляют сосуды гинкго билоба, арника горная, конский каштан, рутин, золотарник обыкновенный.
7. SPF ( солнцезащитный фактор) обязательно и минимум 30, на минеральных факторах.
8. Никакой детской, органической и натуральной косметики.
9. Не волноваться, успокоиться и планомерно ухаживать за кожей.

Медицинские методы лечения:

Доказанная эффективность есть всего у нескольких препаратов. Но, не назначайте их себе сами – это прерогатива врача, к тому же, часть из них рецептурная. Прием таких препаратов имеет место при достаточно серьёзной проблеме.

Местная терапия назначается врачом исключительно после очной консультации.

Что из косметологических процедур эффективно при розацеа?

Широкополосный, импульсный свет убирает поверхностные, мелкие сосуды, которые склеиваются под воздействием света и исчезают.

Неодимовый лазер работает с глубоко расположенными, большими, расширенными сосудами.

Есть ещё популярный метод М 22, который совмещает оба последних метода.

В аппаратных методах лечение курсовое, не однократное. Эффект заметен уже после первой процедуры.

Конечно, питание и уход важны для кожи, но есть также добавки для здоровья вашей кожи. Их сочетание должен подбирать врач и важно помнить, что прием добавок может занять 8-12 недель, прежде ,чем появятся значительные изменения … так что наберитесь терпения и не сдавайтесь.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства – поговорите с врачом, прежде чем начинать прием добавок.

Итак, добавки при розацеа:

Омега-3/ Снижают воспаление. Содержатся в дикой жирной рыбе (лосось, скумбрия и сардины), в семени льна и грецких орехах. Омега-3, содержащиеся во льне, не обладают таким же сильным противовоспалительным действием, как рыбий жир.

Или же принимать 1-2 гр Омега-3 в капсулах 2 раза в день

Пробиотики

Состояние вашего ЖКТ, в частности избыточный бактериальный рост связан с розацеа. Здоровая микрофлора кишечника может влиять на тяжесть симптомов.

Естественный способ увеличить потребление полезных бактерий – есть ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кимчи или же пробиотики в добавках.

Пищеварительные ферменты

Чаще всего при розацеа не производится достаточное количество желудочной кислоты. Это в свою очередь может способствовать росту H. pylori (который подавляется желудочной кислотой) или также привести к аллергическим реакциям, вызванных неполным перевариванием белков (пищеварительные ферменты расщепляют пищу) и повышенной проницаемости кишечника.

Пищеварительные ферменты уменьшают воспаление, которое присутствует при розацеа.

Также незаменимыми веществами при розацеа являются: Витамин А, ниацинамид, цинк, масло примулы вечерней.

Только комплексный подход позволит вам вывести розацеа в ремиссию. Работа очень кропотливая и энергозатратная, но оно того стоит!

Советы врача при розацеа:

1. Под запретом солярий, русская баня, сауна, горячие ванны
2. Избегайте алкоголь, острую, пряную, жирную пищу
3. Наносите солнцезащитный крем всегда! (УФ лучи проходят через тучи и стекло)
4. Не используйте кремы с агрессивными консервантами и отдушкой
5. Текстуры крема должны быть максимально легким.
6. Не пользуйтесь грубыми абразивами, кислотами, спиртом
7. Используйте ферментные пилинги раз в неделю
8. Защищайте кожу от мороза
9. Не курите
10. Избавляйтесь от стрессов
11. 2-3 раза в год делайте поддерживающие процедуры bb

Ссылка на оригинальный источник